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Amicale

Bulletin d'adhésion


Madame    Monsieur

Nom
Prénom
Profession
Adresse
NPA /domicile
Courriel
Date de naissance

Cotisation CHF 30.-    CHF 10.- si étudiant(e)

Année de promotion ou de sortie de l'école

Maturité gymnasiale    Diplôme/Maturité commerciale

Type de maturité (avant 2003) A    B    C    D    E    F

                    OU

Option spécifique (depuis 2003)